半年前，82歲的王奶奶出現了左下腹痛不適伴有排便困難，起初她并未在意，可久而久之，王奶奶感覺到腹痛、腹脹的癥狀明顯加重了。前幾日，不堪忍受病痛折磨的王奶奶終于在子女的陪同下，來到金華廣福醫院胃腸外科就診。

　　根據王奶奶的病情自述，胃腸外科（二）副主任醫師占小安為其進行了仔細查體，結合患者年事已高、病史較長、近期體重減輕等情況，考慮腸道惡性腫瘤的可能性較大，建議住院進一步診療。

　　入院后，王奶奶進行了腸鏡、全腹CT等詳細檢查，根據檢查結果，最終被明確診斷為乙狀結腸癌，需行乙狀結腸癌根治手術。一聽說要手術，王奶奶及其子女開始擔心了，手術風險是不是很大？術后預后如何？手術費用會不會很高？一系列問題讓他們憂心忡忡。

　　在了解了患者及家屬的顧慮后，占小安表示理解，并介紹了我院腹部腫瘤外科是省級重點學科，有著專業的團隊和豐富的臨床經驗。針對腫瘤的復雜性、難治性，醫院率先在國內開展了惡性腫瘤MDT討論，進行多學科評估，迄今為止有近20年的歷史。像王奶奶這樣高齡、基礎疾病多、手術大、風險高的患者，符合行MDT討論標準。

　　在征得王奶奶及子女的同意后，由醫務部牽頭進行了全院MDT討論，專家組一致認為患者乙狀結腸癌診斷明確，手術指征明確，手術風險中高危，無絕對手術禁忌癥，同意行腹腔鏡乙狀結腸癌根治術。

　　與王奶奶子女溝通后，子女表示認可。胃腸外科（二）副主任醫師占小安制定了完善的手術方案，在副主任醫師王軍保的協助下為王奶奶實施手術，術中發現腫瘤位于降乙結腸交界處，行腹腔鏡乙狀結腸癌根治術保留了直腸上動脈并手工行腸腸吻合，術中出血約20ml。圍手術期間采用加速康復治療，讓患者在術后第1天便可進食流質食物并下床活動。

　　后期，經醫護團隊的嚴密觀察、精心治療，王奶奶精神好轉，順利康復出院。“謝謝廣福醫院，謝謝占主任，謝謝胃腸外科二病區的所有醫護人員，正是因為你們的專業，你們的用心，我媽媽的手術才會成功，身體才能恢復！你們不僅醫術高超，還處處為患者著想，這次手術費用足足節省了8000元錢，減輕了我們的經濟負擔，真心感謝！”王奶奶的子女笑著說道。

　　學科介紹浙江金華廣福腫瘤醫院腹部腫瘤外科是浙江省首批非公醫療機構特色學科，2017年以優秀的成績通過驗收。科室擁有副主任醫師4人，具有國際認證造口師1人。科室骨干人員曾多次赴浙江大學附屬第一醫院、上海東方肝膽外科醫院、上海長海醫院、上海瑞金醫院、中山大學附屬第六醫院專科進修學習。在胃腸腫瘤的微創手術、腫瘤規范化治療及MDT方面積累了豐富的經驗。其中微創治療以及加速康復外科位于金華市前列。

　　技術優勢：

　　*在浙中地區率先引進加速康復外科理念，優化了圍手術期的各個環節，減少了手術并發癥，縮短了病人住院時間和住院費用。

　　*個體化精準治療，始終堅持以患者的個體化治療為目標，重視MDT（多學科綜合治療），最大程度提高病人的生活質量。

　　*與多家國內一流醫院，如浙江大學附屬第一醫院、上海東方肝膽外科醫院、上海長海醫院、上海瑞金醫院、中山大學附屬第六醫院建立有工作平臺及技術支持。

　　已開展工作：

　　1.胃癌、結直腸癌的微創手術治療；

　　2.消化道腫瘤規范化治療、MDT綜合治療；

　　3.消化道腫瘤的擴大切除、聯合臟器切除；

　　4.開展腸克羅恩病及潰瘍性結腸炎MDT治療；

　　5.肛門疾病的綜合治療；

　　6.血管外科透析通路動-靜脈瘺建立，及腔鏡下大隱靜脈交通支結扎術等。

　　END

　　信息來源|胃腸外科（二）

　　通訊員|江巖

　　整理&排版|品牌運營部